Seuraavana päivänä tilani
vain paheni. Oksensin useasti, ripuloin edelleen, päätäni särki voimakkaasti ja
turvotus kasvoissa oli korostunut entisestään. Havaitsin olevani aivan
pöhöttynyt. Hengitykseni alkoi olla suorastaan henkeä haukkovaa ja
vaivalloista. Istuin voimattomana sänkyni laidalla ja itkin vuolaasti. Olin
hätäännyksen vallassa. Päätimme avopuolisoni kanssa, että nyt on lähdettävä
päivystykseen, tämä ei ole enää ensinkään normaalia. Kävelin voimiani
pinnistäen omin jaloin kohti keskussairaalaa. Matka ei ollut pitkä, mutta se
joutui hitaasti, aika tuntui irralliselta käsitteellä samalla kun aurinko
lämmitti lähes pilvettömältä taivaalta.
Kävellessäni minulle tuli
monta kertaa tunne, etten enää jaksa vaan lysähdän voimattomana maahan. En
kuitenkaan lysähtänyt tai pyörtynyt vaan koin yhden ihmeellisimmistä
kokemuksista elämässäni: aina kun tuntui, että nyt eivät omat voimat riitä,
jokin tai joku ikään kuin nosti minut ylös ja jatkoin matkaa. Jokainen saa
ajatella tästä, mitä haluaa, mutta itse olen sitä mieltä, että se ei ollut tästä
maailmasta. Niin väkevänä minä sen tunsin. Näin kirjoitettuna se ei ikävä kyllä
anna samanlaista vaikutelmaa kuin mitä itse koin matkalla sairaalaan,
valitettavasti
Pohjois-Karjalan
keskussairaalaan, Tikkamäkeen päästyäni ja päivystyksessä vuoron saatuani
sanoin sairaanhoitajalle heti ajan säästämiseksi ja tuskallisen olotilani
vuoksi: ‒ Minä en saa kunnolla henkeä. Hoitaja otti tilani
vakavasti. Hän kiidätti käteeni happisaturaatiomittarin. Tajuntani alkoi
heitellä ja hämärtyä. Minut siirrettiin johonkin tarkkailuhuoneeseen jossa
lääkäri, persoonallinen ja ammattimainen virolaismies, tutki minua. Minulle
tehtiin kaiken maailman toimenpiteitä valtimokuvasta ja verenpaineesta
verikokeisiin ja röntgeniin. Kun koetuloksia alkoi tipahdella arvioitavaksi,
hoitaja kääntyi puoleeni. Hän puhutteli minua kuuluvalla äänellä
‒
Nyt sinun elimistössäsi on vähän enemmän vikaa, mennään! Tämän jälkeen
muistikuvani ovat vain irrallisia ja välähdyksenomaisia. Minut työnnettiin
sairaalasängyssä ensiapuun. Loisteputkivalot katossa vilisivät silmissäni ja
häikäisivät. Laskujeni mukaan ensiavussa minua tutki kolme lääkäriä, joista
kaksi olivat joitakin erikoislääkäreitä ja yksi oli päivystävä kirurgi.
Sairaanhoitajia paikalla oli viisi tai kuusi. Tilanne oli vakava ja
tunnelmaltaan kaoottinen, aivan kuin jostakin Teho-osasto -sarjasta. Jokaisella
hoitohenkilökunnan jäsenellä oli oma tehtävänsä ja he kiiruhtivat niitä
suorittamaan milloin kohti minua, milloin poispäin minusta. Muistan, että joku
tilasi Helsingistä punasoluja, jotka tuotiin lentokoneessa päivän viimeisellä
lennolla Joensuuhun. Pulssini oli voimakkaasti koholla ja sydämeni hakkasi.
Minua pelotti. Eräs sairaanhoitaja ryhtyi katetroimaan minua, olin aivan
ihmeissäni ja hämilläni tilanteesta. Katetroiminen tuntui hirvittävältä.
Virtsaputkessani tuntui polttava ja pistävä kipu. Sairaanhoitaja yritti olla
niin varovainen kuin suinkin, mutta minuun koski silti
‒
Erno, luota minuun, olen tehnyt tämän kymmeniä kertoja! Hoitajan ääni kuului.
Vieressäni oli toinenkin hoitaja. Hänen tehtävänsä oli vain puhua minulle,
kysellä kaikenlaista, kuten
päivämäärää tai kellonaikaa, mitä tahansa, että pysyisin hereillä.
Yritin saada jonkinlaisen
käsityksen tilanteestani hoitohenkilökuntaa kuuntelemalla. Siinä hälinässä se
oli miltei mahdotonta. Lääkärit keskustelivat lähistölläni koetuloksista. He
kuulostivat keskittyneiltä ja kriittisen vakavilta. Munuaisten kreatiniiniarvo
saa olla terveillä miehillä ja naisilla alle sata millimoolia litraa kohti.
Minun kreatiniiniarvoni olivat tähän verrattuna tähtitieteelliset: nimenomaan
lääkärit käyttivät tätä ilmaisua. 2171 millimoolia litrassa.
Kuulin hoitohenkilökunnan
keskustelun sävystä, että minulle valmisteltiin sijaa jossakin toisaalla. He
soittivat joitakin puheluita ja puhuivat keskenään jotakin. Sitten heistä joku
soitti taas jonnekin. Viimein minulle itsellenikin oli selvää, mistä oli kyse.
Minut vietäisiin saman tien teho-osastolle. Eräs hoitaja tarttui sänkyyni ja
ryhtyi työntämään minua ja sänkyäni kuin venettä vesille. En muista matkasta
mitään muuta kuin sen, että matka tuntui pitkältä. Ajatukseni olivat sekavia ja
irrationaalisia. Olin täynnä määrittelemättömiä kysymyksiä. Ei minulla ollut
mitään tietoa, mitä minulle oli tapahtunut. Minussa oli jotakin hyvin vakavasti
pielessä.
En muista teho-osastolle
saapumisestani paljoakaan. Minut ilmeisesti puudutettiin tai nukutettiin.
Kaulavaltimoni ja keskuslaskimoni katetroitiin hemodialyysia varten.
Hemodialyysin tarkoitus on poistaa elimistöstä veren kautta ylimääräinen neste
sekä kuona-aineet. Hemodialyysi on suomeksi sanottuna keinotekoinen munuainen.
Mikään yö ei ole tuntunut yhtä pitkältä kuin ensimmäinen teho-osastolla
viettämäni. Saatoin maata pelkästään yhdessä ainoassa asennossa, jossa oli vain
muutaman sentin liikkumavara, puoliksi selälläni, puoliksi kyljelläni. Minusta
tuntui, että olen täynnä putkia ja letkuja. En pystynyt nukkumaan kipujeni
takia ollenkaan. Hoitaja kävi luonani ja kertoi, että odotamme punasoluja, että
voisimme aloittaa toimenpiteet. Hän kehotti minua nukkumaan hetken.
‒
Mie nukkuisin, jos voisin. Voisitteko antaa jotakin nukahtamislääkettä, minä
pyysin.‒
Valitettavasti ei. Sitten sinä et herää enää ollenkaan. Sinun täytyy olla
hereillä, kun hoito alkaa. Yön täytti epätoivo. Hämärän teho-osaston
hermostuneissa äänissä kaikuivat omat hiljaiset ajatukseni. Mietin, että
tässäkö tämä elämäni sitten oli. Olin hämmentynyt, että miten näin voi aivan
yhtäkkiä käydä, sillä vielä muutama päivä sitten vointini oli ollut
erinomainen. Mitään hälytysmerkkejä kehoni ei ollut antanut, ei mitään
signaaleja, joista huolestua. Kaikki oli käynyt niin nopeasti: päivystykseen,
ensiapuun ja lopuksi teho-osastolle. Kiire päättyi teho-osaston pysähtyneeseen
tunnelmaan, joskin hoitajat kävivät luonani tuon tuosta, varmasti paljon
useammin kuin itse pystyin rekisteröimään.
Seuraavana aamuna
jonkinlaisesta ohuesta horteesta havahduttuani sänkyni vieressä olivat
avopuolisoni, vanhempani sekä lääkäri. Lääkäri kertoi, että olen sairastunut
vakavasti munuaisten vajaatoimintaan. ‒
Kyllä tässä on nyt erittäin vakava vajaatoiminta kyseessä. Ernon pelasti
todella hyvä yleiskunto, tila oli
aivan hengenvaarallinen. Se oli totta. Yleiskuntoni oli moitteeton. En
juurikaan sairastellut. En tupakoi enkä juonut alkoholiakaan kuin silloin
tällöin kohtuullisesti esimerkiksi kavereideni kanssa terassilla istuessani.
Pelasin harrastelijatasolla salibandya ja kävin kuntosalilla. Painoin 73 kiloa niihin aikoihin. Olen 172 senttimetriä
pitkä. Solakkuus on salibandyssa kiistaton etu, en ole koskaan ollut ylipainoon
taipuvainen. Nyt kaikki se tuntui etäiseltä, en olisi jaksanut mitenkään
pidellä edes mailaa kädessäni saati sitten juosta pallon perässä. Pysyin juuri
ja juuri hetkittäin tietoisena valveesta ja unesta, niiden rajasta
‒ Jouduimme
odottamaan omaisten huoneessa puoli tuntia tai tunnin. Hoitaja kertoi, että
Ernoa siistitään. Meillä oli hätä ja kova huoli siitä, mitä on tapahtunut.
Kaiketi lakanat olivat vereentyneet kaulakatetrin laittamisen takia. Halusimme
vain päästä poikamme luo, Ernon äiti muistelee. En nähnyt
hemodialyysilaitetta, sillä se oli sijoitettu pääpuoleni taakse. Pystyin
näkemään pikkusormen paksuisissa läpinäkyvissä muoviletkuissa sykäyksittäin
virtaavan veren. Kuulin koneen pitävän tasaista, hiljaisesti jyrisevää ja
humisevaa ääntä. Pian minulle tuli kylmä. Ulkona oli helteinen kesä
kauneimmillaan, mutta minä olin aivan jäässä. Tuntui siltä, että luunikin ovat
aivan huurteessa. Pyysin lisää peittoja päälleni ‒ makasin kahden peiton ja niin kutsutun
avaruuspeiton alla. Se on ilmeisesti alumiinista valmistettu ja estää lämmön
haihtumista tehokkaasti. Avaruushuopaa on todella käytetty avaruudessakin,
sehän on kehitetty astronauttien tarpeisiin. On tavallista, että hemodialyysin
kestäessä potilas tuntee kylmyyttä. Veri virtaa kehon ulkopuolelle ja palaa
laitteesta viileämpänä takaisin verenkiertoon. Vasta sairastuttuani ymmärrän
sanonnan ”jäätyä luita ja ytimiä myöten”. Toki nyt, kun kaikesta
siitä on tullut rutiinia, en pidä asiaa niin ihmeellisenä. Kylmyyteenkin
tottuu. Toinen epämiellyttävä dialyysihoidon vaikutus on sen aiheuttama
väsymys. Oli miltei mahdotonta pysyä hereillä. Väsymys tulee aivan yhtäkkiä ja
se vie voimat. Olin suorastaan epäuskoinen siitä, että virkeys vaihtui niin
salamannopeasti uupumukseen ja silmät eivät kestä auki.
Vietin teho-osastolla
kaikkiaan kolme päivää. Kun tilani saatiin jokseenkin vakautettua, minut
siirrettiin sisätautiosastolle, osastolle 3K. Minua käytettiin hemodialyysissa
kolmesti viikossa. En ollut kertonut tilanteestani tässä vaiheessa vielä muille
kuin ainoastaan perheenjäsenilleni. Ensimmäisiä konkreettisia muistikuviani
tältä ajalta oli kohtaaminen erään minulle tutun sairaanhoitajan kanssa. Hän oli
vuoroon tultuaan katsonut osastonsa potilaslistaa ja todennut, että nimi ja
syntymäaika täsmäävät liian hyvin. Pian hän tulikin tervehtimään iltavuoronsa
aluksi.
‒
Terve! Mitä ihmettä sinä täällä teet? Tuttavallisuus yhdistyi ammattimaisuuteen
miellyttävällä tavalla ja keskustelimme pääosin sairastumisestani. Hän lupasi
minulle ammattietiikkansa mukaisesti noudattavansa vaitiolovelvollisuutta
potilaiden tiedoista eikä minun tarvinnut huolestua, että yhteiset tuttavamme
tietäisivät sairaudestani ennen kuin itse haluaisin siitä puhua. Olen aina
ollut tarkka yksityisyyteni rajoista. Minulle on tärkeätä olla myös itse
hienotunteinen toisia kohtaan, sillä minäkin tahdon työskennellä hoitoalalla.
Minähän valmistuin vasta kahta viikkoa ennen sairastumistani. Muistan myös
toisen erittäin sydämellisen kohtaamisen hieman vanhemman naishoitajan kanssa.
Tultuaan huoneeseeni hän näki minut makaamassa sängyssäni. Sanaakaan sanomatta
hän puhkesi hiljaiseen itkuun.
Tällainen sanaton ja vilpitön myötätunto kosketti minua syvästi. Ehkä hänellä
itselläänkin oli lapsia, itseni ikäisiä kukaties.
3K-osastolta minua
ryhdyttiin käyttämään varsinaisella hemodialyysiosastolla. Teho-osastolla
dialyysi suoritettiin luonnollisesti paikan päällä, mutta perussairaiden
ihmisten hoito tapahtuu omalla osastollaan. Ensimmäinen kerta
hemodialyysiosastolla olikin minulle melko ihmeellinen kokemus. Osaston
aulatila jakautuu yksityishuoneiden ja hoitajien toimiston välistä suureksi
hoitosaliksi, jossa on vieri vieressä sairaalasänkyjä. Yksityisiin huoneisiin
potilas sijoitetaan silloin, jos on tarve eristää potilas esimerkiksi muiden
sairauksien leviämisen estämiseksi. Hämmästyin siitä, miten paljon potilaita
dialyysihoidossa oli. Pääosin he olivat vanhempia ihmisiä, mummoja ja vaareja.
Olin selvästi nuorin hoidettava potilas. Teho-osastolla minulle oli asennettu
hoitoa varten kiinteä kaulakatetri kaulan oikealle puolen. Hoitohenkilökunta
pyrki koskettamaan sitä mahdollisimman varovasti, sillä kaulakatetri on
epämiellyttävä ja kivulias. He antoivat minulle perehdytystä dialyysiyksikön
hoitotoimenpiteisiin ja -rutiineihin.
Kaulakatetri
oli ilkeän tuntuinen kapistus. Vihasin sitä. Se vei kaulasta valtimoon ja
laskimoon pitkät muoviputket, ihoa vasten olivat kiinteät pienet
shunttiliittimet, joihin hoitolaite yhdistetään. Se oli kaiken aikaa
kosketusarka. Nukkuminen ei onnistunut kuin vasemmalla kyljellä maaten. Kun
kävin suihkussa, katetri täytyi suojata pikkutarkasti suojamuoveilla.
Verenkierto tuntui katetrissa saakka, se heilahteli sydämenlyöntien tahdissa.
Kaiken kaikkiaan laite oli kaulassani kaksi kuukautta.
Viikon kuluessa minua
kävivät katsomassa perheenjäseneni. Äiti, isä, avopuolisoni, kaksi vanhempaa
siskoani perheineen sekä veljeni. Minusta tuntui sopivalta kertoa myös
ystävilleni, mitä oli tapahtunut. Annoin tiedon tapahtumasta kaikille
kavereilleni yhtä aikaa kirjoittamalla facebookiin päivityksen. Seuraavalla
viikolla myös he kävivät minua katsomassa. Muistan vierailuista kaikkia
vaivanneen epätietoisuuden siitä, mitä oli tapahtunut ja miksi. Kukaan ei
pystynyt tässä auttamaan, sillä lääkäritkään eivät tienneet, mikä munuaisten
romahtamisen oli lopulta aiheuttanut. Kysymyksiä oli aina enemmän kuin
vastauksia ja vastauksista useimmin kuului ‒ emme tiedä. Muistan tarkasti erään ystäväni kysyneen
ääni aivan vavahdellen, että miten tällaista voi tapahtua. Edelleen vastasin,
etten tiedä. Munuaissairauksiin liittyy mielestäni jotenkin leimallisesti
eräänlainen salakavaluus. Munuaisten toimintakyky voi esimerkiksi heiketä
pitkän ajan, vuosienkin kuluessa. Vähäinenkin toiminta riittää, että ihminen
saattaa selviytyä ja elää normaalia elämää, mutta niiden täydellinen
toimimattomuus viekin sitten ihmisen aivan hetkessä loppuun. Nefrologi eli
munuaissairauksiin erikoistunut lääkäri epäili, että minun kohdallani kyseessä
oli tulehdus, jonka syy jää iäksi selvittämättä. Minusta ei voinut ottaa
munuaisbiopsiaa eli koepalaa. Munuaiseni olivat niin huonossa kunnossa, että ne
olisivat saattaneet aiheuttaa vuotoa, mitä ei missään nimessä saanut syntyä. Se
on harmi, sillä koepala olisi saattanut auttaa diagnoosin antamisessa
paljonkin. Lopulliseksi diagnoosiksi jäi munuaiskeräsen tulehdus.
Munuaiskeränen on rakenne munuaisissa, jonka tarkoitus on huolehtia
alkusuodatuksesta. Niissä erittyy pääosin vettä ja erilaisia suoloja. Lyhyesti
sanottuna elimistöni hyökkäsi jostakin syystä munuaisiani
vastaan ja aiheutti autoimmuunisairauden. On käsittämätöntä, että keho voi
ylipäätään sellaista tehdä. Vietin osastohoidossa kaikkiaan yhtäjaksoisesti
kaksi viikkoa. Pystyin järjellisesti sisäistämään sen, että olin vakavasti
sairastunut ja munuaiseni eivät enää toimi. Silti se ei vielä tavoittanut minua
sisällisesti niin, että olisin voinut suhtautua itseeni kroonisesti sairaana.
Identiteettini oli vielä terveen tavallisen ihmisen, jolla ei ollut huolta
mistään. Se pystyi muuttumaan vain kivuliaasti vähän kerrallaan ajan kanssa.